Σε άμεση σύνδεση μέσω του λογισμικού Ecclesia Office Connect
Παραλήπτης: ΚΑΘΕΔΡΙΚΟΣ ΙΕΡΟΣ ΝΑΟΣ ΚΟΙΜΗΣΕΩΣ ΘΕΟΤΟΚΟΥ ΦΑΝΕΡΩΜΕΝΗΣ ΧΟΛΑΡΓΟΥ 
ΑΙΤΗΣΗ ΒΑΠΤΙΣΗΣ
Στοιχεία Πατρός Στοιχεία Μητρός
Επώνυμο - Όνομα:
Θρήσκευμα - Υπηκοότης:
Επάγγελμα - Α.Δ.Τ.:
Ηλικία:  
Επώνυμο - Όνομα:
Θρήσκευμα - Υπηκοότης:
Επάγγελμα - Α.Δ.Τ.:
     
Στοιχεία Βαπτιζομένου Ανάδοχοι
Φύλο:
Επιθυμητό Επώνυμο - Όνομα:
Ηλικία - Ημερ. γέννησης:
Τόπος γέννησης- Υπηκοότης:
Πόλη - Διεύθυνση:
(1ος) Επώνυμο - Όνομα:
Πόλη - Διεύθυνση:
Επάγγελμα - Τηλέφωνα:
(2ος) Επώνυμο - Όνομα:
Πόλη - Διεύθυνση:
Επάγγελμα - Τηλέφωνα:
Αποστολέας Λοιπά στοιχεία
Όνοματεπώνυμο:
Τηλέφωνο επικοινωνίας:
Email:
Α.Φ.Μ.:
Επιθυμητή ημερ. Βάπτισης:
Επιθυμητή ώρα Βάπτισης:
   

Τα πεδία με χρώμα είναι υποχρεωτικά.